手足口病が流行中 ヘルパンギーナ、咽頭結膜熱も 新型コロナが影響か 子どもの夏風邪 特徴は？…アルコール消毒は効きにくい
新型コロナウイルス感染症の患者が増えていますが、子どもの間では、夏風邪が流行しています。新型コロナよりも夏風邪にかかる子どもが多い理由や症状の特徴、予防策などについて、藤沢市民病院（神奈川県）臨床検査科の診療科部長、清水博之さんに聞きました。(聞き手・利根川昌紀）
▶手足口病 感染状況は？
発熱と喉の痛み
――夏風邪とは、どのようなものですか。
気温や湿度が高くなる夏の時期になると、子どもを中心にはやる感染症を指します。病名では、手足口病、ヘルパンギーナ、咽頭結膜熱の三つが該当します。これらは、夏になると流行し、冬にははやりません。かかるのは、乳幼児が中心です。
手足口病が流行中 ヘルパンギーナ、咽頭結膜熱も 新型コロナが影響か 子どもの夏風邪 特徴は？…アルコール消毒は効きにくい
――冬に流行する風邪との違いはありますか。
冬にはやる風邪はせきや鼻水といった症状が中心になりますが、夏風邪は発熱や喉の痛みを訴える人が多くいます。
冬の風邪はこじらすと肺炎になることがありますが、夏風邪は、まれに髄膜炎や脳炎といった中枢神経系の病気を引き起こす恐れがあります。
大人がかかったら…
――今年はここ数年と比べて、夏風邪にかかる人は多いのでしょうか。
感染者は多いという印象です。新型コロナウイルスが影響していると考えています。
新型コロナウイルスの感染が広がってから徹底した感染予防策が講じられました。そのため、この３～４年、子どもは夏風邪の原因となるウイルスにかかる機会が減り、免疫ができずにいました。しかし、新型コロナが感染症法上の５類に移行した２０２３年５月以降、社会全体で感染対策が緩くなり、今年、夏風邪の感染者が増えているのだと思います。
――大人はかからないのでしょうか。
大人は子どもの頃、夏風邪にかかって免疫を持っている人が多いため、かかりにくいと言えます。ただ、夏風邪の原因となるウイルスは、タイプがたくさんあります。そのため、お子さんがかかったウイルスに自身が感染したことがなければ、大人でもうつる可能性はあります。
かかっても、症状は子どもと同程度か軽くて済みます。ただ、手足口病は、大人が発症すると、発疹が出た際に強い痛みが出ることがあり、歩けなくなる人もいます。私も数年前に感染したのですが、発疹が出たところはとても痛かったです。
――夏風邪以外に、Ａ群溶血性レンサ球菌咽頭炎（溶連菌）も流行しています。
手足口病が流行中 ヘルパンギーナ、咽頭結膜熱も 新型コロナが影響か 子どもの夏風邪 特徴は？…アルコール消毒は効きにくい
幼児から小学生を中心に感染が広がっています。夏風邪と違って、流行する時期が決まっているわけではありません。今は、たまたま、夏風邪が流行するこの時期に、感染が拡大しているという状況です。
タオルの共有は避ける
――これらの感染症にかからないようにするには、どうしたらよいでしょうか。
これから夏休みになると、外出する機会が増えると思います。帰宅後はせっけんやハンドソープを使って、しっかり手洗いをすることが大切です。できれば、肘までしっかりと洗ってほしいです。
手を拭く時は、家族や友人同士で、タオルやハンカチの共有は避けた方がよいでしょう。そこから感染が広がる可能性があります。
アルコール消毒の効果はそれほど高くないと考えられています。原因となるエンテロやコクサッキー、アデノといったウイルスは、その周りに、「エンベロープ」と呼ばれている膜がなく、アルコールではウイルスが壊れにくいためです。新型コロナウイルス、ＲＳウイルス、インフルエンザウイルスは、エンベロープがあり、アルコール消毒は効果を発揮します。
また、夏風邪の原因ウイルスは腸管で増えるため、便を介してうつる「 糞口ふんこう 感染」の可能性があります。おむつ交換をした場合は注意が必要です。
しみず・ひろゆき
２００４年、京都府立医科大卒。東京医科大病院感染制御部、横浜市立大市民総合医療センター小児総合医療センターなどを経て現職。小児科専門医、小児感染症専門医、感染症専門医、臨床検査専門医
